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        室內空氣污染,比霧霾還嚴重!對這三類人傷害最大!

        健康時報

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        進入冬季,空氣污染有時室內比室外還嚴重,在室內,空氣污染也不僅僅只有PM2.5,還有裝飾材料、地板家具等揮發的TVOC、甲醛等化學污染物,以及各種細菌、病毒、塵螨。這個“室內”指的不僅僅是家里,還有辦公室、學校、醫院等人群聚集的公共密閉場所。除了帶來喉嚨不適、過敏、咳嗽等癥狀,還會會損害人體健康,尤其是呼吸系統和心腦血管,甚至成為重大疾病的誘因。

        健康時報社發起“凈享呼吸守護計劃”,通過專家訪談,科普室內空氣污染知識,呼吁大眾重視室內空氣污染的預防。

        室內空氣污染不僅僅只有PM2.5

        上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科副主任李慶云介紹,懸浮固體污染物中,PM2.5是大家比較關注的一種,主要來源于生活燃料、吸煙以及室外污染,長期接觸損害呼吸系統。此外,還包括植物花粉以及微生物。室內的花卉常用來凈化空氣,但植物花粉也是污染源之一,尤其是過敏體質的人。細菌、病毒等微生物污染主要來自室外,不過也跟日常生活有關,比如空調長期不清理、廚房垃圾不及時清理等。

        甲醛、甲苯是室內主要的氣體污染物,多來源于室內裝修材料以及家具等。它的揮發時間長,對人體危害大。日本橫濱大學研究表明,甲醛、苯等毒害氣體釋放3~15年才能揮發殆盡,而世界衛生組織也早已將甲醛歸為一類致癌物,并明確警示:甲醛和癌癥尤其是兒童白血病具有關聯性。

        室內空氣污染會增加肺癌風險

        中華醫學會內科學分會前任主任委員、解放軍總醫院呼吸科主任醫師劉又寧教授

        解放軍總醫院呼吸科主任醫師劉又寧:“室內空氣污染增加肺癌風險。對于室內空氣污染的來源,相比室外,室內的污染源更多,更復雜一些。室外的污染物會通過門窗進入室內,而室內污染物在封閉環境下也排不出去,尤其是冬天,室內通風少溫度高,家具中的甲醛等物質容易揮發,塵螨、細菌等也容易加重,污染物濃度相對更高,而肺作為人體與外界進行氣體交換的重要器官則首當其沖。”

        “吸煙會引發肺癌是公認的。這幾年的控煙讓吸煙的相對減少了,但是肺癌的發病率卻不減反增。” 劉又寧教授介紹,“這與環境影響相關的肺癌發病率上升有關。”

        中國醫學科學院腫瘤醫院在對該院10年來1.5萬多例肺癌病例進行病理分析后也發現,肺癌的病理型別出現了明顯變化:以前的肺癌大多為鱗癌,而現在腺癌的比重較大。參與此項研究的中國醫學科學院基礎醫學研究所教授楊功煥表示:“PM2.5的小顆粒可以進入肺泡深處,和腺癌的發生有著一定的因果關系。”

        除了肺癌,空氣污染還會增加普通人患上慢阻肺的風險,同時也會增加慢阻肺患者的住院風險和死亡風險,劉又寧教授表示。一項針對廣東省4個地區(廣州與湛江分別代表城區,韶關和河源分別代表農村地區),歷時4年(2012-2015),受訪者為20歲以上人群的研究顯示,高濃度PM暴露與慢阻肺患病率增加、肺功能下降之間呈高度相關性。

        世界衛生組織(WHO)發布的《空氣污染與兒童健康:清潔空氣是良策》報告明確指出,空氣污染會增加兒童期哮喘發生風險,導致兒童期癌癥。

        室內空氣污染會引發心臟病變

        上海第十人民醫院心內科主任醫師徐亞偉指出,空氣污染傷的可不只是肺,英國柳葉刀(Lancet)在線雜志報道,英國NHS(國民醫療服務體系)刊文表明,空氣污染可增加心衰所致住院和死亡,若減輕污染則可預防心衰住院并節省大量醫療保健費用。

        研究者對來自于12個國家的35項研究進行了分析,并評估了包括心衰在內的空氣污染健康影響。結果顯示,所有氣體和顆粒空氣污染物(臭氧除外)都與心衰住院或死亡增多相關。如二氧化硫和二氧化氮每升高10ppm,相應風險分別升高2.36%和1.70%;顆粒物每升高10-μg/m3相應風險升高2%。

        上海第十人民醫院心內科主任醫師徐亞偉教授

        上海第十人民醫院心內科主任醫師徐亞偉教授分析,空氣污染使人體全身炎癥反應增加,使機體處于氧化應激狀態,增加了心臟病患病風險。室外空氣比室內粉塵少一些,不過對健康的影響基本是一樣的。

        發表在美國《循環》雜志上的研究結果也顯示,那些居住在馬路附近、長期暴露于二氧化氮或PM2.5污染中的人,更容易出現左、右心室肥大現象。而且,空氣污染越嚴重,這種心室肥大問題就越明顯。在心力衰竭早期階段,也能觀察到類似的心臟變化。

        室內污染對3類人傷害最大

        不同人群對環境中有害因素的反應存在差異,通常把對環境中有害因素反應更為敏感和強烈的人群稱為易感人群。而室內空氣污染的易感人群主要有三類:老人、孕婦和兒童。

        一是老人、孕婦、兒童的身體本身免疫力較差,抵抗力弱;

        二是他們在各種室內場所度過的時間相對較長,據統計,城市居民八成的時間是在室內環境中度過的,在此情況下,對室內有害物質的攝入量會相對較多,也更容易受到室內污染的健康危害;

        三是兒童和孕婦的呼吸頻率比一般人要快些,像嬰幼兒呼吸的速度幾乎是成人的兩倍,每單位體重吸入的空氣量更多,加上其呼吸系統和免疫系統正在發育當中,因此空氣污染給兒童造成的危害會更大。

        保持室內空氣,最好用空氣凈化器

        為了解決室內污染問題,很多人使用空氣凈化器改善空氣質量,甚至許多家庭中備有多臺,為每個房間都提供凈化空氣。合格的空氣凈化器確實能夠有效過濾病毒、細菌、過敏原、PM2.5等超細顆粒污染物,甚至有些產品還可以吸附甲醛等有害氣體。目前,空氣凈化器是防止室內空氣污染的最好選擇。

        中國家用電器研究院副總工程師、檢測所魯建國所長

        魯建國指出,市面上產品眾多,參數不一,選購時要關注“三高一低”4個凈化器性能指標:

        高CADR值(潔凈空氣量):CADR值越高凈化性能就越好。CADR值除以10就能算出凈化器大致的適用面積,所以高CADR值在一定程度上也代表了更大的適用空間。

        高CCM值(累計凈化量):CCM值表示濾網在“報廢”之前能夠凈化目標污染物的總量。CCM值越大,則濾網的使用壽命越長。

        高凈化能效:在相同CADR值條件下,凈化能效值越高代表越節能省電低

        低噪聲值:理論上高CADR值離不開大風量,但是風量越大噪聲也就越大。在高CADR值的情況下,最大檔工作噪聲值應控制在60~65dB。

        魯建國提醒,室內甲醛污染不容忽視,甲醛揮發時間長達3-15年,空氣凈化器在甲醛去除能力上參差不齊,空氣中甲醛的去除對整個空氣凈化器行業都是一個難點,持續去除就更難,建議大家選購大品牌,確認甲醛的CADR和CCM值,從而保障有效、持續去除甲醛。

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